精神疾病的幻像是一种什么体验?

发布时间:2018-04-17 15:30
  白天,一位家属在人群看完病后,折回头对我说:您是心理咨询师,麻烦您帮我女儿好好开导开导,让她明白,家里没有人要害她,没有人在她饭菜里下毒,没有人在议论她,我们每个人都很爱她啊!
 
  我在心理咨询中心工作,经常接到类似这样的请求。每当这个时候,我总感到无力和歉意。对上面提到的个案,女儿认为有人在迫害她,即使没有现实依据,家人也百般保证,可她就是对“被人迫害”的信念根深蒂固,这是称为“妄想”的精神症状。
 
  妄想的特征就是没有现实基础的相信,不因事实根据和他人的保证、劝说而改变。所以,不仅家人的劝说无效,心理咨询师的辅导也不起作用。这是由妄想的特征所决定的。
 
  至于后面提到的人群认为有人在她饭菜下毒,很大可能是由于她产生了幻味(幻觉的一种),尝到了饭菜中的怪味道,因而认为有人下毒,更加坚定了她被人迫害的妄想。我们称为幻觉-妄想综合症。
 
  人群听到有人在议论她,而家人没有听到,这属于幻听,同样属于幻觉的一种。我们很容易理解,根据幻觉产生的感觉器官,幻觉可以分为幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触等。
 
  事实上,与其说是感觉器官产生幻觉,不如说是大脑体验到了幻觉。比如,有的女性人群感觉到有人在触摸她,而客观现实里,她的周围连个人影都没有。这是由于大脑功能出了问题,大脑体验到了并不存在的触觉,称为幻触。
 
  那么问题来了,人群体验到的幻觉,真实程度如何?我们难以进入到他们的世界,但就我所观察,幻觉的体验是非常真实的。有人群疯狂挥舞着手臂,为了抵抗眼前并不存在的妖魔鬼怪;也有人群堵住耳朵,不想听到并不存在的枪击声;也有人群拼命吐口水,只为了把口中的“有毒口水”吐掉。
 
  因此,我把幻觉,称为“虚幻的现实”。虚幻,是对我们而言,因为我们无法体验到人群的体验。现实,是对人群而言。这样的理解,使我们能对人群保持足够的同理心。虽然不能代替他们面对幻觉的痛苦,但我们知道他们是痛苦的,他们表现出来的所谓“症状”,背后其实是有逻辑存在的。
 
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